Propet
radyoterapi
1.602 19 x 10-19 c yükü ve 1.672 61} x 10-27 kg'lık bir yüke sahip proton, radyasyon tedavisi için 50-250 EMEV enerji aralığına sahiptir .
2022'de flaş proton tedavisi insanlarda ilk kez .
Proton kavramı
Protonöyleparçacıkolumlu ileşarjHidrojen atomu elektronlarını çıkardıktan sonra .
Proton radyasyonu kavramı
Hidrojen atomlarıhızlandırıcılar tarafından yüksek enerjide hızlandırılır ve son derece nüfuz eden iyonlaştırmaradyasyon, proton radyasyonu denir .
Tümörler için proton tedavisi
Proton terapisiis a type of radiation therapy. When protons enter the body, they form a sharp dose peak at the end of the range, called the Bragg peak. The Bragg peak can be made to cover the tumour by modulating the energy to broaden the Bragg peak. In addition, the energy loss on the incident channel of proton is small, the side scattering is also very small, and the normal tissues in Ön ve arkasında daha az doz alır, bu nedenle daha iyi radyofiziksel performansa sahiptir .
Protonlar, elektronlar ve fotonlarla birlikte düşük radyasyondur ve radyobiyolojik özellikler aşağıdaki parametrelerle ilişkilidir:[1]
1, kaşıntı hücrelerinin ve oksijen açısından zengin hücrelerin eksikliği için oksijen geliştirme oranı (oksijen geliştirme oranı, OER), radyasyon tipinin hücresel oksijenasyonun bağımlılığı üzerindeki radyasyon duyarlılığını tasvir eden gerekli doz oranının aynı derecede biyolojik etkileri üretmek için .
2. Göreceli Biyolojik Etkinlik (RBE), radyasyonun CO . 'nin gama radyasyonunu üretmek için gereken doza aynı derecede biyolojik etkiyi üretmek için gereken dozun oranıdır.
3. Doğrusal Enerji Transferi (LET), let 10 kev/μ'den daha düşük olduğunda, OER ve RBE neredeyse sabit olduğunda, OER ve RBE'nin daha düşük olduğu zaman, oer ve RBE'nin düşük olduğu zaman, bir birim pisti boyunca ikincil partiküllerin iyonizasyon yoğunluğudur. ve RBE kademeli olarak . artar, bu nedenle 10kev/μ'nin altında düşük izin radyasyonu ve üstünde yüksek izin radyasyonu . olduğu söylenir.
Proton ışını tedavisinde, Bragg tepe noktasının derinliğini hastanın farklı lezyonlarının şekliyle birleştirmek için özel makineler ve aletler kullanılabilir . Bu nedenle doz, normal doku üzerindeki etkiyi azaltırken, sadece lezyonu hedefleyebilir . .
Proton ışını ışınlaması için kullanılan özel enstrümanlar, özel bir bilgisayar sistemi kullanılarak CT görüntülerine referansla tasarlanan kolimatörler ve konformerlerdir ve ışınlama yönüne göre her hasta için bir ila üç set enstrüman geliştirilmiştir.
Proton terapi sistemi
Yurtiçinde üretilen ilk radyoterapi ekipmanı
Proton Terapi Sistemi, Çin'de pazarlama için onaylanan ve 26 Eylül'de Devlet İlaç İdaresi'nin yenilikçi ürünlerinin kaydedilmesini ve onaylanmasını geçen ilk yurtiçi onkoloji radyoterapi ekipmanıdır. Sistem, "Dijital Teşhis ve Tedavi Ekipmanı Özel Projesi" tarafından desteklenen projeye aittir. ve Ruijin Hastanesi'ndeki Ruijin Hastanesi'ndeki klinik çalışmada Klinik Çalışmada Klinik Denemede 11 tipte katı tümörleri kapsayan, Millimetre ölçekli doğru tümör patlatarak,% 100 kontrol hızı . 'ı, .' ı, Nisan 2025 ile tedavi eden 11 tip katı tümörleri kapsar ve 6, hasta ile tedavi eder ve tedavi eder ve tedavi eder 6 ve tedavi eder 6, tedavi eder ve 6. tek bir tedavi süreci için RMB 170, 000 içinde kontrol edilecek ve sağlık sigortası kapsamında .
Teknik kompozisyon
Sistem iki modülden oluşur: hızlandırıcı sistemi ve arıtma sistemi:
Hızlandırıcı sistemi bir enjektör, düşük enerjili bir taşıma sistemi, bir ana hızlandırıcı (kompakt senkrotron) ve proton üretebilen yüksek enerjili bir ışın taşıma sisteminden oluşur.kiriş70-235 mev . enerjileri ile
Tedavi sistemi, sabit bir ışın ve 180 derece dönen kiriş arıtma cihazı, 11 metre uzunluğunda bir arıtma çerçevesi ve 96 ton ağırlığında, altı boyutlu robotik tedavi yatağı ve koni-ışınlı CT görüntü kılavuzu ile donatılmıştır.sistem.
Tedavi planlama sistemi, 1'den az olan üç boyutlu doz heykel teknolojisini desteklermmHata Kontrolü
Ar -Ge ve Onaylar
Proje 2012 yılında ortak bir çaba olarak başladı ve Çin Bilimler Akademisi ve Ruijin Hastanesi Şanghay Uygulamalı Fizik Enstitüsü tarafından geliştirildi:
Kasım 2021'de başlatılan sabit ışının klinik denemesi, ilkuygulanmasıNisan 2022'de dönen ışın tamamlandı
Eylül 2022'de Devlet İlaç İdaresi tarafından yenilikçi tıbbi cihazlar için özel onay sürecini geçen ilk ürün olun100%Anahtar teknolojilerin yerelleştirilmesi
Devlet Uyuşturucu İdaresi, "erken müdahale ve tam rehberlik" modeli benimser ve münhasır bir düzenleyici formüle ederprogram.
klinik uygulama
Kümülatif olarak, Şangay Ruijin Hastanesi'nin Onkoloji Proton Merkezi'nde üç tip klinik uygulama yapılmıştır:
Katı tümörlerin tedavisi: Pediatrik tümörler ve merkezi sinir sistemi tümörleri gibi yaklaşık 50 tip tümör dahil olmak üzere Nisan 2025 itibariyle kabul edilen 600 hasta, 95'in üzerinde lokal kontrol oranı ileyüzde
Karmaşık vakalara uygulama: Kombine çoklu organ yetmezliği olan hastaların başarılı tedavisi,genç4 yaşında
Tedavi Standardizasyonu: Çin'in İlk Proton Terapisi Teknik Operasyon Standardı ve Doz Değerlendirmesinin Oluşturulmasıstandart
Teknik avantaj
Geleneksel radyoterapi ve ithal ekipmana kıyasla üç büyük atılım vardır:
Optimize edilmiş doz dağılımı: Hedef alanın arkasındaki dokulara doz, X-ışını tedavisinin sadece 1/5'sidir.riskiRadyasyon pnömoniti gibi komplikasyonlar .
Artan tedavi verimliliği: Tek ışınlama süresi 2 dakikaya sıkıştırılır ve günde 30 hasta tedavi edilebilir .
Maliyet Kontrolü: İthal ürünlere kıyasla ekipman maliyetinde yüzde 40 ve 38.8yüzdetedavi maliyetlerinde azalma
Yerelleştirmenin önemi
Sistemin lansmanı ile üç kilometre taşı elde edildi:
ABD ve Japon şirketlerinin tekelini kırmak: dünyanın yedinci olmakülkeProton Terapi Cihazı Üretim Teknolojisi
Endüstriyel yükseltmeyi teşvik etmek: Çin'de hassas üretim ve süper iletken mıknatıslar gibi 20'den fazla endüstriyel zincirin geliştirilmesini sağlamak
Tıbbi Düzenin İyileştirilmesi: 2023 itibariyle Şangay, yüzde 41'i yerli ekipman olan 51 adet gelişmiş büyük ölçekli tıbbi ekipmanın tahsisini onayladı.